Врачи попросили Минздрав обратить внимание на проблемы трансгендерных людей

Российские врачи обратились в Минздрав с предложениями по совершенствованию
медицинской помощи транслюдям. В числе предложенных мер — разработка клинических
рекомендаций, обучение специалистов, включение в систему ОМС операций и гормонотерапии
для трансгендерных людей.

Российская система здравоохранения в настоящее время не имеет четко выстроенной системы
по взаимодействию с транслюдьми (люди, чье гендерное самоощущение не соответствует полу
при рождении), а врачи часто не умеют или не хотят работать с этой категорией пациентов.

Но ситуацию необходимо менять – сегодня в России насчитывается от 700 до 1 млн
трансгендерных людей, и они наравне с другими категориями граждан имеют право
на квалифицированную медицинскую помощь в рамках ОМС.Такая позиция была
сформирована врачебным сообществом на первом в России круглом столе,
посвященном проблемам оказания медицинской помощи трансгендерным людям.

Как было отмечено на мероприятии, сегодня в России нет системы клинических
рекомендаций и единого порядка оказания помощи трансгендерным людям, при этом
в обществе сильны предрассудки и дискриминация по отношению к ним.

«Исследования в области общественного здравоохранения показывают различия в
состоянии здоровья трансгендерных людей в сравнении с другими группами населения:
они имеют ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию, более низкие показатели
психологического здоровья. Суицидальные настроения демонстрируют более половины
трансгендерных людей», — рассказал клинический психолог, член инициативной
группы «Ассоциация пациентов с гендерными и половыми вариациями» Егор Бурцев.

Зачастую трансгендерным людям недоступны даже обычные медицинские услуги, не
говоря уже о профильных, подтверждает врач-терапевт, член Ассоциации пациентов
с гендерными и половыми вариациями Алла Рыжанкова. Однако закон «Об основах
охраны здоровья граждан» гарантирует всем россиянам одинаковую доступность
всех видов необходимой медицинской помощи и связанных с ней услуг.

Сегодня у трансгендерных людей есть сложности с получением эндокринологической
помощи, в том числе гормональных препаратов и рецептов на них, хирургических
операций по полисам ОМС. Кроме того,трансгендерные люди нуждаются в доступе к
специалистам в области ментального здоровья (психологи, психотерапевты, сексологи),
возможности проходить медицинские обследования и получать необходимые препараты.
Одним из самых важных является обеспечение доступа к заместительной гормональной
терапии. Сейчас тестостерон выдается по сложному рецепту, который действует 12
дней, при этом большинство трансгендерных людей из-за недостатка врачей вынуждены
обращаться за рецептом в частные клиники.

«Психологическая и психиатрическая поддержка трансгендерных людей – длительный процесс,
который к тому же требует много средств», — отметил к.м.н., психиатр, член комиссии
по гендерной трансформации (г.Санкт-Петербург) Дмитрий Исаев. По его словам, проблема
особенно остро стоит в регионах. В настоящее время даже медицинские комиссии,
выдающие справку о смене пола, работают только в крупных российских городах.

«Я считаю, крайне необходимо готовить специалистов для работы с трансгендерными
людьми, нужны программы и курсы, которые в том числе позволят выходить специалистам
из регионов на уровень специализированной помощи», — подчеркнул специалист.

По итогам обсуждения текущей ситуации с медицинским обеспечением трансгендерных
людей в России участники круглого стола разработали ряд предложений, которые
направлены министру здравоохранения Михаилу Мурашко. Министра просят обратить
внимание на качество и доступность оказания медицинской помощи трансгендерным
людям и принять необходимые меры.

Письмо подписали клинический психолог, член пациентской инициативной группы
«Ассоциация пациентов с гендерными и половыми вариациями» Егор Бурцев, к.м.н.,
доцент кафедры психотерапии и сексологии Северо-Западный государственный
медицинский университет имени И.И.Мечникова, врач-сексолог Сергей Выходцев,
к.м.н., психиатр, сексолог (клиника «Скандинавия»), член комиссии по гендерной
трансформации (г.Санкт-Петербург) Дмитрий Исаев, главный врач, врач-уролог,
психотерапевт, врач-сексолог клиники «Позитив-Мед» (Санкт-Петербург) Антон
Кириллов, врач высшей категории, заместитель главного врача по медицинской
части в Научном центре персонализированной психиатрии Светлана Кременицкая,
клинический психолог, член комиссии по гендерной трансформации, член ассоциации
EMDR Россия (Москва) Александр Лазарев, д.м.н., профессор, зав.кафедрой медицинской
психологии КГМУ, эксперт ВОЗ (Казань) Владимир Менделевич, врач-терапевт, член
пациентской инициативной группы «Ассоциация пациентов с гендерными и половыми
вариациями» Алла Рыжанкова.

19.04.2021 в 16:15
Политгид